Diskussion:Enterokokken
Antibiotische Therapie[Quelltext bearbeiten]
"Amoxicillin und Ampicillin sind zur antibiotischen Therapie geeignet, sofern keine Resistenzen gegen Gentamicin und Aminopenicillin vorliegen (ähnliche Angriffspukte der Antibiotika)."
Dieser Satz ist absoluter Kokolores in meinen Augen. (Man möge mich eines Besseren belehren)
1. Gentamicin, als Aminoglykosid, hat sicherlich nicht einen ähnlichen Angriffspunkt wie Aminopenicilline.
2. Amoxicillin und Ampicillin sind Vertreter der Aminopenicilline, weshalb ich es als logisch erachte, dass, wenn Resistenzen gegen Aminopenicilline vorliegen, diese nicht wirksam sind.
3. Ein "n" ausgelassen in Angriffspunkte
--Tschortschi 14:25, 30. Dez. 2008 (CET)
- Diesen Satz finde ich ebenfalls kritisch. Zum einen sind die Wirkmechanismen tatsächlich gänzlich verschieden: Während die Aminopenicilline die Zellwand angreifen, wirken Aminoglykoside intrazellulär an der 30S-Untereinheit der Ribosomen. Darüberhinaus weisen Enterokokken eine intrinsische (angeborene)Low-Level-Resistenz gegenüber Aminoglykosiden auf, d.h. Aminoglykoside wirken sowieso nur in sehr hoher Dosis bakterizid auf Enterokokken. Diese Low-Level-Resistenz lässt sich zwar umgehen in dem man ein Aminoglykosid mit z.B. einem Aminopenicillin kombiniert und dadurch die Penetration der Aminoglykoside in das Bakterium fördert. Hierzu muss aber auch bedacht werden, dass vor allem E. faecium häufig über eine erworbene Ampicillin-Resistenz verfügt und somit in diesem Fall auch die Kombination keine Synergie ergibt. (nicht signierter Beitrag von 95.115.128.73 (Diskussion) )
- Hallo, offensichtlich ist hier entgangen, dass der Satz in seiner oben kritisierten Form im Artikel schon lange nicht mehr existiert und der obenstehende Diskussionsbeitrag aus dem Jahre 2008 stammt. -- Muck 20:48, 12. Jun. 2011 (CEST)
natürliche Resistenzen[Quelltext bearbeiten]
"Gegen Cephalosporine, Aminoglykoside und einige Penicilline besteht eine natürliche Resistenz" Zur angeblichen Resistenz gegen Aminoglykoside habe ich keine Informationen gefunden. Eher Hinweise auf eine Wirksamkeit: laut DocCheck kann viel mehr sogar mit der Kombination Aminopenicillin + Aminoglykosid eine Enterokokken-Infektion therapiert werden. In "Pharmakologie und Toxikologie" (Lang, Aufl. 22) ist bei den Aminoglykosiden zumindest eine synergistische Wirkung in Kombination mit Betalaktamen angegeben. Florid (Diskussion) 12:01, 28. Mär. 2014 (CET)