Lefzenekzem

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Das Lefzenekzem (Syn.: Lefzendermatitis, Lefzenfäule, Lippenfaltenpyodermie) ist eine Erkrankung bei Hunden, die durch eine nässend-eitrige Entzündung der Unterlippe gekennzeichnet ist. Sie ist eine Sonderform der Oberflächenpyodermie bzw. Hautfaltendermatitis (Intertrigo). Sie kommt besonders häufig bei Spanieln, Bernhardinern und Neufundländern vor.[1]

Entstehung und Klinisches Bild[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Die Erkrankung zeigt sich nahezu ausschließlich an den von der Oberlippe überlagerten Hautfalten der Unterlippe. Durch die mechanische Reizung der aneinanderliegenden Hautfalten kommt es zu einer mechanischen Schädigung der Oberhaut.[1] Die Besiedlung mit Streptokokken und Staphylokokken führt zu einer eitrigen Hautentzündung. Zahnstein und Zahnfleischentzündung begünstigen das Entstehen der Erkrankung.[1] Nach einer Studie an 110 Hunden konnte dagegen keinen Zusammenhang zwischen Zahnstein und einem Lefzenekzem finden, 2/3 der Hunde hatten aber eine allergische Grunderkrankung.[2]

Diagnostik und Behandlung[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Die Diagnose wird anhand des klinischen Bildes gestellt. In einem Abklatschpräparat zeigen sich häufig neutrophile Granulozyten sowie vorwiegend extra- und zum Teil auch intrazelluläre Kokken. Abzugrenzen sind die vor allem beim Deutschen Schäferhund vorkommende Mukokutane Pyodermie sowie Lupus erythematodes, Bullöses Pemphigoid und Hepatokutanes Syndrom.[3]

Die Behandlung ist schwierig und der Erfolg meist nicht von Dauer, wenn die auslösende Ursache nicht beseitigt wird. Dies lässt sich nur durch eine operative Korrektur der Lefzenfalte erreichen.[4] Die konservative Behandlung besteht in einer regelmäßigen Reinigung und Pflege der Lefzenfalte mit milden antimikrobiell wirksamen Lösungen. Bei Übergreifen auf die tieferen Hautschichten kann auch eine systemische Antibiotika-Gabe angezeigt sein.[3]

Einzelnachweise[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

  1. a b c Klaus Bonath: Kleintierkrankheiten - Chirurgie der Weichteile. Band 8055 von Uni-Taschenbücher L. Verlag UTB 2013, ISBN 9783825285210, S. 434.
  2. Lebensraum Lefze., In: gkf Info Nr. 43, 2016.
  3. a b Noli/Scarampella: Praktische Dermatologie bei Hund und Katze. Schlütersche Verlagsanstalt, 2. Aufl. 2005. ISBN 3-87706-713-1, S. 190–192
  4. Horst Schebitz: Operationen an Hund und Katze. Georg Thieme Verlag 2007, ISBN 9783830441724, S. 170.