Benutzer:Hydrops/HED
Die Hydropische Ohrerkrankung (englisch Hydropic Ear Disease) ist eine Klassifikation für ein Krankheitsbild, welches mit verschiedenen Begriffen wie Morbus Menière, Menière-Syndrom, Delayed endolymphatic hydrops, menièriforme Attacken (u.v.m.) bezeichnet wurde.
Beschreibung[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Das Krankheitsbild wurde erstmals 1861 von Prosper Menière beschrieben. Entgegen dem damals vorherrschenden Dogma welches daran festhielt, dass Schwindel immer von einer sogenannten "apoplektiformen cerebralen Congestion", also einer Hirnerkrankung, herrührt, konnte er als Erster überzeugende Argumente dafür liefern, dass Schwindel auch im Innenohr entstehen kann.
Die nach ihm zunächst als "Maladie de Menière" benannte Krankheit hat viele klinische Erscheinungsformen. Sie ist die häufigste Erkrankung in einer neurotologischen Spezialambulanz.[1] Die zugrundeliegende Pathologie ist der Endolymphatische Hydrops, d.h. eine krankhafte Aufweitung der Endolymphräume des Innenohres. [2] Die typische/klassische Variante hat folgende Kennzeichen:
- Fluktuierende Hörminderung im Tieftonbereich
- Fluktuierendes Ohrgeräusch
- Fluktuierender Ohrdruck
- Attackenartiger Drehschwindel der länger als 20 Minuten anhält, mit Nystagmus und vegetativen Begleitsymptomen (Übelkeit, Erbrechen, Schweißausbruch u.a.)
- Die Hörsymptome und die Schwindelsymptome treten zeitlich gekoppelt auf
Aber auch viele andere Erscheinungsformen treten auf, wie in MRT-Untersuchungen gezeigt wurde, bei denen die Diagnose durch Nachweis des Endolymphatischen Hydrops gesichert wurde:[3]
- Schwindelattacken ohne Ohrsymptome[4]
- Fluktuierende Hörminderung ohne Schwindel
- Schwindelattacken und Hörsymptome zeitlich getrennt
- Sekundenlange Schwindelattacken
Außerdem kann die Erkrankung sowohl primär (idiopathisch) auftreten, als auch auch sekundär, d.h. als Folge einer vorbestehenden Innenohrschädigung. Diese können z.B. sein:
- Angeborene Schwerhörigkeit[5]
- Lärmschwerhörigkeit
- Vestibularisschwannom (aka Akustikusneurinom)[6]
- Innenohrfehlbildung
- Otosklerose
- Labyrinthitis
u.v.m.
Alte Klassifikationsversuche konnten dieses breite Spektrum nicht abbilden.[7] Im System der Hydropischen Ohrerkrankung sind alle Varianten der Erkrankung in einer logischen Ordnung zusammengefasst:[8]
Hydropic Ear Disease (HED)[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Primary Hydropic Ear Disease (PHED):[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
- cochleovestibular type (Menière)
- cochlear type
- vestibular type
Secondary Hydropic Ear Disease (PHED):[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
- cochleovestibular / cochlear / vestibular type, associated with
- vestibular schwannoma
- large vestibular aqueduct syndrome
- inner ear malformation
- labyrinthitis
- noise induced hearing loss
- congenital hearing loss
- ...
Einzelnachweise[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
- ↑ Robert Gürkov: [Otogenic vertigo]. In: MMW Fortschritte der Medizin. Band 159, Nr. 15, September 2017, ISSN 1438-3276, S. 50–58, doi:10.1007/s15006-017-9591-8, PMID 28924703 (nih.gov [abgerufen am 1. März 2018]).
- ↑ S. K. Plontke, R. Gürkov: [Menière's Disease]. In: Laryngo- Rhino- Otologie. Band 94, Nr. 8, August 2015, ISSN 1438-8685, S. 530–554, doi:10.1055/s-0035-1555808, PMID 26243634 (nih.gov [abgerufen am 1. März 2018]).
- ↑ R. Gürkov, I. Pyykö, J. Zou, E. Kentala: What is Menière's disease? A contemporary re-evaluation of endolymphatic hydrops. In: Journal of Neurology. 263 Suppl 1, April 2016, ISSN 1432-1459, S. S71–81, doi:10.1007/s00415-015-7930-1, PMID 27083887, PMC 4833790 (freier Volltext) – (nih.gov [abgerufen am 1. März 2018]).
- ↑ V. Volgger, E. Krause, B. Ertl-Wagner, R. Gürkov: [Hydropic inner ear disease of the vestibular type]. In: HNO. Band 64, Nr. 9, September 2016, ISSN 1433-0458, S. 676–679, doi:10.1007/s00106-016-0145-7, PMID 26992384 (nih.gov [abgerufen am 1. März 2018]).
- ↑ C. Jerin, E. Krause, B. Ertl-Wagner, R. Gürkov: Clinical features of delayed endolymphatic hydrops and intralabyrinthine schwannoma : An imaging-confirmed comparative case series. English version. In: HNO. Band 65, Suppl 1, Januar 2017, ISSN 1433-0458, S. 41–45, doi:10.1007/s00106-016-0199-6, PMID 27492473 (nih.gov [abgerufen am 1. März 2018]).
- ↑ V. Volgger, E. Krause, B. Ertl-Wagner, R. Gürkov: [Hydropic inner ear disease of the vestibular type]. In: HNO. Band 64, Nr. 9, September 2016, ISSN 1433-0458, S. 676–679, doi:10.1007/s00106-016-0145-7, PMID 26992384 (nih.gov [abgerufen am 1. März 2018]).
- ↑ R. Gürkov: [On the diagnosis of Menière's disease : Discussion of the new criteria]. In: HNO. Band 65, Nr. 11, November 2017, ISSN 1433-0458, S. 877–882, doi:10.1007/s00106-017-0393-1, PMID 28730350 (nih.gov [abgerufen am 1. März 2018]).
- ↑ Robert Gürkov: Menière and Friends: Imaging and Classification of Hydropic Ear Disease. In: Otology & Neurotology: Official Publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology. Band 38, Nr. 10, Dezember 2017, ISSN 1537-4505, S. e539–e544, doi:10.1097/MAO.0000000000001479, PMID 29135874 (nih.gov [abgerufen am 1. März 2018]).