Institut für medizinische und pharmazeutische Prüfungsfragen

Institut für medizinische und pharmazeutische Prüfungsfragen — IMPP —
Logo des Instituts seit 2018
Staatliche Ebene	Land (Rheinland-Pfalz = Sitzland)
Rechtsform	Rechtsfähige Anstalt des öffentlichen Rechts
Geschäftsbereich	Bundesweite schriftliche Staatsexamensprüfungen in den Studiengängen Medizin, Pharmazie, Psychotherapie und Zahnmedizin
Aufsichtsbehörde	Ministerium für Wissenschaft und Gesundheit des Landes Rheinland-Pfalz
Gründung	1972 (Rechtsgrundlage 1970)
Hauptsitz	Mainz
Direktor	Jan Carl Becker (seit 2022)
Netzauftritt	www.impp.de

Das Institut für medizinische und pharmazeutische Prüfungsfragen (IMPP; englisch: Institute for Medical and Pharmaceutical Proficiency Assessment; seit 2016 auch bezeichnet als „German National Institute for state examinations in Medicine, Pharmacy, and Psychotherapy“) ist eine zentrale Einrichtung der deutschen Bundesländer mit Sitz in Mainz. Das Institut wurde 1972 als „Institut für medizinische Prüfungsfragen“ (IMP) gegründet und hat die Rechtsform einer „Rechtsfähigen Anstalt des öffentlichen Rechts“. Rechtsgrundlage ist das Abkommen über die Errichtung und Finanzierung des Instituts für medizinische und pharmazeutische Prüfungsfragen vom 14. Oktober 1970.

Organe des Instituts sind (1) der Verwaltungsrat und (2) der Leiter des Instituts (Direktor). Dem Verwaltungsrat gehört je ein Vertreter der beteiligten Bundesländer an, der von dem für das Gesundheitswesen zuständigen Minister (Senator) bestimmt wird. Je einen weiteren Vertreter benennen die für das Finanzwesen und das Hochschulwesen/Gesundheitswesen zuständigen Minister des Landes Rheinland-Pfalz („Sitzland“). Die Verwaltungsratsmitglieder wählen aus ihrer Mitte einen Vorsitzenden, dessen Amtszeit 2 Jahre beträgt. Sie wählen auch den Direktor (2/3-Mehrheit erforderlich), dessen reguläre Amtszeit 6 Jahre beträgt (Beamtenverhältnis auf Zeit). Eine Wiederwahl ist jeweils möglich. Die Rechtsaufsicht über das IMPP übt das für das Gesundheitswesen zuständige Ministerium des Landes Rheinland-Pfalz aus (zunächst das Ministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit, Familie und Frauen des Landes Rheinland-Pfalz, derzeit das Ministerium für Wissenschaft und Gesundheit des Landes Rheinland-Pfalz).

Aufgaben des Instituts

Die Entwicklung des Instituts für medizinische und pharmazeutische Prüfungsfragen (IMPP) beginnt mit seiner Gründung, zunächst nur als „Institut für medizinische Prüfungsfragen“ (IMP), im Jahre 1972. Diese basierte auf der Approbationsordnung für Ärzte von 1970. Seitdem wurden neue Aufgabenbereiche geschaffen, und das Institut wuchs zunächst um die Abteilung Pharmazie (1975) und die Fachgruppe Psychotherapie (1999). 1974 wurde die erste schriftliche Staatsprüfung in Medizin durchgeführt, 1976 in Pharmazie und 2002 in Psychotherapie.

Hinter der Gründung des IMPP stand die Absicht, die bis dahin oft als unfair empfundene Prüfungspraxis in den mündlichen Staatsexamina (in Berufen des Gesundheitswesens) zu objektivieren. Seine Aufgabe ist die Erstellung und Auswertung der schriftlichen Teile der Staatsexamina, zunächst nur für die Studiengänge Medizin und Pharmazie. Es sind für die schriftlichen Prüfungen gemeinsam mit den Landesprüfungsämtern (LPÄ) bundeseinheitliche Termine festzulegen, in denen jeweils allen Prüflingen dieselben Prüfungsfragen zu stellen sind.

Zudem erstellt das IMPP die sogenannten Gegenstandskataloge (d. h. die Zusammenstellung der Prüfungsgegenstände, auf die sich die schriftlichen Prüfungen beziehen können), die den von den Studierenden zur Prüfung zu erlernenden Stoffumfang gliedern und beschreiben. Gemäß den Approbationsordnungen (ApprO bzw. AppO) für Ärzte (ÄApprO) bzw. für Apotheker (AAppO) müssen die schriftlichen Prüfungen in Medizin und Pharmazie aus Antwort-Wahl-Aufgaben (Multiple Choice) mit 5 Antwortmöglichkeiten bestehen. Mit der Verabschiedung des Psychotherapeutengesetzes im Jahre 1999 ist das IMPP auch für die Prüfungen von Psychologischen Psychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichen-Psychotherapeuten zuständig, die auch andere Aufgabentypen beinhalten (z. B. Freitext-Aufgaben). Das Aufgabengebiet des IMPP wurde zudem unlängst entsprechend der neuen „Approbationsordnung für Zahnärzte und Zahnärztinnen (ZApprO)“ vom 8. Juli 2019 um eine Prüfung im Fach Zahnmedizin erweitert. Im November 2024 wird erstmals der schriftliche Teil des dritten Abschnitts der Zahnärztlichen Prüfung (Z3) als bundesweit einheitliches Examen stattfinden.

Neben der Generierung von Prüfungsaufgaben und Zusammenstellung ausgewogener Prüfungen und deren technischer Auswertung gehören die Weiterentwicklung der „Gegenstandskataloge“, derzeit im Sinne einer Kompetenzorientierung, und die Koordinierung der bundesweit einheitlichen Prüfungstermine mit den Landesprüfungsämtern laut „Staatsvertrag“ zu den zentralen Aufgaben des IMPP. Und auch wenn Verfahrensoptimierungen und punktuelle Neuorientierungen in der Historie phasenweise eine große Rolle gespielt haben und auch künftig spielen werden, so ist doch die Sicherstellung inhaltlich fundierter Staatsexamensprüfungen in den akademischen Gesundheitsberufen seit jeher Auftrag und primäre Aufgabe und das Rückgrat der Institution.

Prüfungsaufgaben und Staatsexamensprüfungen

Bei der Erfüllung seiner Aufgaben wird das IMPP von einer Vielzahl von Hochschullehrern unterstützt, die es auf Vorschlag von wissenschaftlichen Fachgesellschaften oder (medizinischen) Fakultäten zu Sachverständigen beruft.

Die Sachverständigen der jeweiligen Sachverständigen-Kommissionen reichen Entwürfe für Prüfungsaufgaben ein, die von den Mitarbeitern des IMPP inhaltlich überprüft, ergänzt und optimiert werden. Zudem überprüfen die Sachverständigen vor deren Einsatz die Prüfungsfragen-Auswahlen für Examina in Bezug auf Ausgewogenheit und Schwierigkeitsgrad. Neu erstellte Prüfungen enthalten neben neuen Aufgaben auch geringe Anteile solcher bereits eingesetzter Fragen, die beispielsweise eine gute „Trennschärfe“ aufweisen und sich als besonders geeignet erwiesen hatten. Die Prüfungen finden an allen Prüfungsorten (bundesweit, siehe Abb. „Netzwerk“) simultan statt. Prüfungskandidaten erhalten zur Prüfung seit jeher je ein Prüfungsheft und einen Antwortbeleg. Die Antwortbelege werden im IMPP zentral ausgewertet. Das IMPP wertet alle Prüfungsergebnisse statistisch aus.

Aufgrund einer „gleitenden“ Bestehensregel bestimmen sich die Bestehensgrenzen anhand der Leistungen der jeweiligen Prüfungskohorte, sodass die Misserfolgsquoten in den schriftlichen Examina nur in engen Grenzen variieren.

Es besteht für das IMPP die Möglichkeit, einzelne Prüfungsaufgaben, die sich als fehlerhaft erwiesen haben, nachträglich aus der Wertung zu nehmen ("Eliminierung"), wobei ein so genannter Nachteilsausgleich berücksichtigt wird. Die Entfernung von Aufgaben aus der Wertung erfolgt ausschließlich nach inhaltlichen Gesichtspunkten und orientiert sich nicht an den statistischen Kennwerten der in den Prüfungen eingesetzten Aufgaben.

Prüfungsaufgaben und Prüfungen wurden bislang zu didaktischen Zwecken nach Einsatz in Examina zugänglich gemacht und sind für die Studierenden als Original-Prüfungshefte oder auch in Buchform (von verschiedenen Herausgebern) verfügbar. Für Pharmazie-Studierende ist zudem seit mehreren Jahrzehnten eine elektronische Sammlung kostenfrei verfügbar.

Zum Jahresende 2024 werden zwar die bis dahin bereits veröffentlichten Prüfungsaufgaben weiterhin zugänglich sein, allerdings wird die Lizenzierung für kommerzielle Verlage vom IMPP nicht weitergeführt, und die Prüfungsaufgaben werden nach 2024 nicht mehr veröffentlicht werden.

Das bundesweite Prüfungsnetzwerk

Netzwerk für simultane bundesweite schriftliche (Staats-)Prüfungen in Heilberufen (Medizin, Pharmazie, Psychotherapie): IMPP (blau), Landesprüfungsämter = LPÄ (rot), Prüfungsorte (blaugrau) [Daten von 2018].

Das Prüfungsnetzwerk, dessen Zentrum das IMPP darstellt und das u. a. für die Durchführung der bundesweiten simultanen schriftlichen Staatsexamensprüfungen verantwortlich ist, unterliegt einer ständigen Veränderung und Weiterentwicklung. Das IMPP kooperiert bundesweit mit 17 Landesprüfungsämtern für Heilberufe, es gibt ca. 52 Prüfungsorte für die halbjährlichen Prüfungstermine. Die Anzahl der Prüfungskandidaten und -kandidatinnen ("Meldezahlen") schwankt in einem gewissen Rahmen, u. a. weil Wiederholungsprüfungen hinzukommen. Um einen quantitativen Einblick zu geben, lassen sich exemplarisch Durchschnittszahlen zu den Prüfungen heranziehen (hier aus den Jahren 2016/2017, Prüfungen in den Fächern Medizin, Pharmazie und Psychotherapie): Pro Jahr wurden 40 verschiedene Prüfungshefte erstellt (in einer Gesamtauflage von 90.000 produzierten Heften), in denen in Summe 2320 Prüfungsaufgaben enthalten waren. Nach Prüfungsdurchführung wurden insgesamt ca. 100 000 Antwortbelege ausgewertet, die Anzahl der verarbeiteten Antworten lag im zweistelligen Millionenbereich.

An den Universitäten Heidelberg und Tübingen wurden in den Staatexamensstudiengängen Pharmazie alternative Prüfungsverfahren eingeführt (gemäß §8 (2) AAppO). Bei dem in Tübingen etablierten alternativen Verfahren setzt sich beispielsweise die Gesamtnote für den Ersten Abschnitt aus den Teilnoten des Grundstudiums zusammen, hinzu kommt eine mündliche „Modulprüfung“, die das Modul Pharmazeutische Chemie im Grundstudium abschließt.

Institutsstruktur

Die Leitung des Instituts obliegt dem jeweiligen Direktor. Fachliche Arbeiten obliegen den zuständigen Fachbereichen (bis 2007 als "Abteilungen" bezeichnet), in denen wissenschaftliche Referenten die Detailarbeit leisten und die jeweils von Fachbereichsleitern (z. T. mit Referentenfunktion) geführt werden. Derzeit gibt es am IMPP sechs Fachbereiche, davon vier wissenschaftliche Fachbereiche, die für die Inhalte der Prüfungen und die Weiterentwicklung der Gegenstandskataloge zuständig sind [(1) Medizin, (2) Pharmazie, (3) Psychotherapie und (4) Zahnmedizin], und zwei mit allgemeinen, administrativen, juristischen bzw. die wissenschaftlichen und technisch-logistischen Arbeiten unterstützenden Funktionen [(5) Prüfungswesen und Informationstechnologie und (6) Zentrale Dienste].

Die Organisationseinheiten unterlagen seit Gründung der Institution einer kontinuierlichen Entwicklung und Optimierung. So wurden nach Vorgaben des Landesrechnungshofs RLP (RH RLP) zur Effizienzsteigerung sowohl für Medizin als auch für Pharmazie die jeweiligen Abteilungen für Ausbildungsforschung geschlossen (ca. 1985) und die damit assoziierten Planstellen gestrichen. Nach der RH-Prüfung 2007/8 wurden aufgrund der Vorgaben des RH aus den Medizin- und Pharmazie-Abteilungen und der Psychotherapie-Fachgruppe die sog. Fachbereiche.

Mitglieder in IMPP-Kommissionen und -Beiräten: Das IMPP beruft bundesweit externe sachverständige Hochschullehrer im Rahmen der Erstellung und Überprüfung von Prüfungsaufgaben und Prüfungen (Sachverständigen-, Kontroll-, Überprüfungs- und Beurteilungskommissionen), deren Amtszeit i. d. R. 3 Jahre beträgt. In Beiräten können daneben auch Berufsorganisationen vertreten sein.

Leitung

Leiter bzw. Direktoren des IMPP waren seit seiner Gründung im Jahre 1972 Hans-Joachim Krämer (1972–1988), Walter Thürk (1988–1994), Günther Boelcke (1994–2000), Wolfgang Baier (kommissarisch 2000–2001), Jürgen Neuser (2001–2013), Hilde Spahn-Langguth (kommissarisch 4/2013), Birgitta Kütting (2013–2016, seit ihrem Dienstantritt 2013 Ständige Vertretung des Direktors) und Jana Jünger (2016–2021/22). Jünger wurde 2021 vorläufig suspendiert (ohne Stellungnahme des IMPP). Ab April 2022 war Jünger nicht mehr als Direktorin des IMPP aufgeführt.

Das Auswahlverfahren für Direktoren hatte seit jeher allein den Mitgliedern des Verwaltungsrats oblegen. In 2022 war erstmals ein Personalberatungsinstitut beauftragt, bei der Auswahl geeigneter Kandidaten für die Position des Direktors / der Direktorin mitzuwirken. In der Übergangszeit zwischen Suspendierung und Berufung des Nachfolgers war das IMPP wiederum von Kütting, der seit 2013 Ständigen Vertretung des Direktors, geleitet worden. Im August 2022 war Jan Carl Becker zum neuen Direktor des IMPP gewählt worden.

Alle bislang regulär vom Verwaltungsrat gewählten, hauptamtlichen Direktoren (Dienststellenleiter) waren entweder verwaltungserfahrene Juristen und von einer anderen Behörde zum IMP/IMPP gewechselt (1972–1994, Krämer, Thürk), oder sie waren/sind habilitierte Ärzte: 1994 war der damalige Ständige Vertreter des Direktors (Boelcke) zum Dienststellenleiter gewählt worden, danach zuvor an Universitätskliniken tätige, d. h. externe Humanmediziner (Neuser, Jünger und auch Becker, der am 1. November 2022 die Leitung des IMPP übernommen hat.). Ständiger Vertreter des Direktors war bzw. ist seit 1973 ("IMP") gewohnheitsmäßig der jeweilige Abteilungsdirektor bzw. Fachbereichsleiter Medizin, bei dessen Abwesenheit i. d. R. der dienstälteste Fachbereichsleiter (derzeit der Fachbereichsleiter 'Prüfungswesen und Informationstechnologie').

Kritik

Bereits seit 1980 geriet die Messmethodik des IMPP in die Kritik, danach (außer für Abteilung III (Pharmazie)) auch dessen Organisationsstruktur.

2007 warfen Kritiker dem IMPP und seinen Sachverständigenkommissionen vor, den sinnvollen Prüfungsstoff für verschiedene Teile der Staatsexamina „ausgereizt“ zu haben und Fragen zu entwerfen, die nicht mehr dem Ausbildungsziel entsprächen.

In der Zeit von 2016 bis 2021 (d. h., in der Amtszeit von Direktorin Jünger) hatten sich die Noten im 2. Staatsexamen Medizin signifikant verschlechtert. So war z. B. der Anteil der Note „sehr gut“ an allen Ergebnissen von 17 % (Herbst 2015) auf 0,1 % (Frühjahr 2020) gesunken. Dies entspricht einer Verringerung um mehr als 99 %.

Kritisch zu sehen ist auch das immer schlechtere Abschneiden von ausländischen Studierenden im zweiten medizinischen Staatsexamen. Im Herbst 2021 lag die Durchfallquote bei ausländischen Studierenden beispielsweise bei 16 %, während sie bei deutschen Studierenden bei 2,5 % lag. Die komplexe (rechtssichere) sprachliche Gestaltung der Prüfungsaufgaben kann eine mögliche Ursache sein. Allerdings können auch andere Faktoren eine Rolle spielen, statistische Analysen zu einer Abhängigkeit der Examensergebnisse von beispielsweise der Abiturnote ergaben eine deutliche Korrelation.

Für alle Gegenstandkataloge waren bis 12/2019 inhaltliche Updates bzw. Neustrukturierungen durchgeführt worden, die als Basis für die Kompetenzorientierung dienen. U.a. die Bundesvertretung der Medizinstudierenden (bvmd) und der Bundesverband der Pharmaziestudierenden in Deutschland (BPhD) kritisierten Ende 2019 das IMPP für die (vor-)schnelle Veröffentlichung von neu überarbeiteten Gegenstandskatalogen für das zweite Staatsexamen in Medizin und für den Ersten Abschnitt der Pharmazeutischen Prüfung, da sie ohne ausreichende Einbeziehung der Fachschaften erfolgte. Sie forderten eine aktivere Einbeziehung der Fachschaften in die Überarbeitungsprozesse und eine angemessene Übergangszeit, bevor neu in die Prüfungsstofflisten und Kompetenz-basierten Gegenstandskataloge aufgenommene Inhalte in Prüfungen Eingang finden.

Die Apothekerkammer Berlin äußerte 2019 Bedenken gegenüber der Absicht der damaligen Direktorin, neben dem Ersten auch den Zweiten Abschnitt der Pharmazeutischen Prüfung in eine Multiple-choice-basierte schriftliche Prüfung umzuwandeln. Es wurde argumentiert, dass das MC-Format für eine Prüfung, die unmittelbar vor den ersten beruflichen Erfahrungen steht, dem Berufsbild nicht angemessen sei, da sie wichtige – z. B. kommunikative – Kompetenzen nicht abdecke und somit als (alleinige) Prüfungsform für diesen Ausbildungsabschnitt nicht sinnvoll sei.

Die Kommunikationspolitik des IMPP und der Grad an Transparenz waren vielfach kritisiert worden. Gemäß der behördlichen (öffentlich-rechtlichen) Organisationsstruktur hatte der jeweilige Direktor – ggf. zusammen mit dem Verwaltungsrat – den Kommunikationsstil und kommunizierte Inhalte definiert. So erfolgte über Jahrzehnte die Außenrepräsentation, die berufspolitische und die wissenschaftliche Kommunikation lediglich über den Direktor, während Abteilungsleiter (Fachbereichsleiter, Fachgebietsgruppenleiter) das IMPP/LPA i. d. R. nur bei prüfungsrechtlichen Angelegenheiten (prüfungsinhaltlicher Aspekt) vertreten haben; Publikationen und Kooperationen waren (formal) weitestgehend dem Direktor vorbehalten.

Insbesondere seit dem Amtsantritt von Jan Carl Becker sind die Struktur und der Modus der externen Kommunikation liberaler und offener geworden, das IMPP erscheint kooperativer, was nicht nur dessen Attraktivität als Arbeitgeber verbessert, sondern auch die Zusammenarbeit zwischen dem IMPP und den Berufsorganisationen, den universitären Fachbereichen/Fakultäten und den Studierenden deutlich erleichtert.

Weblinks

• Website des IMPP